重慶市醫(yī)師協(xié)會肝膽外科醫(yī)師分會腔鏡學術(shù)交流會24日舉行。重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心主任李德衛(wèi)分享了該中心近年來的創(chuàng)新技術(shù)——“U8”胰腸吻合術(shù),該技術(shù)經(jīng)過大量臨床實踐和統(tǒng)計,成功將術(shù)后胰瘺的發(fā)生率從30%以上降到5%以下。
據(jù)了解,胰十二指腸切除術(shù)是治療胰頭癌、膽總管下段癌、十二指腸乳頭部腫瘤等疾病的主要手術(shù)方式。但術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高,尤其是胰瘺發(fā)生率平均超過30%。一旦出現(xiàn)嚴重胰瘺,易引起出血、感染等嚴重并發(fā)癥,不僅影響患者生存質(zhì)量,還會導致死亡。
82歲的李先生是“U8”胰腸吻合術(shù)的受益者之一,如今已經(jīng)康復出院。今年4月,李先生因“間斷出現(xiàn)腹痛不適10余天”就診,完善相關(guān)檢查后懷疑胰頭腫瘤,經(jīng)過重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院多學科聯(lián)合會診后認為,李先生為早期胰腺腫瘤,無遠處轉(zhuǎn)移,手術(shù)指征明確。同時,李先生雖然年齡大,但心肺功能良好,可耐受手術(shù)。
“李先生這種情況的患者,手術(shù)是特別適合的治療方式。”4月15日,李德衛(wèi)教授團隊開始手術(shù),歷時近4小時,手術(shù)十分成功。術(shù)后第二天,李先生便可以進食,第三天可以下地活動,恢復期未出現(xiàn)胰瘺等并發(fā)癥。術(shù)后10天,李先生順利康復出院。
李德衛(wèi)介紹,與其他吻合方法相比,“U8”胰腸吻合術(shù)的技術(shù)關(guān)鍵點在于采用特定的雙層吻合,可以更好地貼合胰腺和空腸的組織,增強胰腺和空腸之間的連接穩(wěn)定性。“新方法為患者在減少胰瘺及出血方面帶來諸多好處,包括提高手術(shù)安全性與成功率、促進患者快速康復、優(yōu)化醫(yī)療資源利用等。”
近年來,重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心已經(jīng)為500余名患者實施開展了“U8”胰腸吻合術(shù)。經(jīng)過不斷優(yōu)化改進及康復隨訪,胰瘺發(fā)生率大幅降低。
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