環(huán)球快報:自己在家“當醫(yī)生”？自作聰明“挖了坑”……
發(fā)布時間：2023-03-31 05:03:25
文章來源：湖南日報
湖南日報3月28日訊（通訊員陶艷?何穰全媒體記者周倜）“廖大爺，下次如果又有不舒服，一定要及時看醫(yī)生，莫又‘鬧烏
【資料圖】
湖南日報3月28日訊（通訊員 陶艷? 何穰 全媒體記者 周倜）“廖大爺，下次如果又有不舒服，一定要及時看醫(yī)生，莫又‘鬧烏龍’了哩！”今天，湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）神經內科經檢查后確認廖大爺可以順利出院了，臨別前，該科室副主任醫(yī)師葉海敏連聲提醒。
前陣子，家住長沙的廖大爺不管是起床、躺下，還是站起來、低頭，只要改變姿勢，頭暈就特別明顯，并且看東西天旋地轉，有時候還直犯惡心……
“那肯定是老毛病耳石癥又復發(fā)了！”廖大爺自認為搞得定，于是就自己服用了甲磺酸倍他司汀片，并且到社區(qū)醫(yī)院輸了液。
可是治療3天后癥狀不但沒緩解，居然還出現(xiàn)了右側面部麻木、行走不穩(wěn)等癥狀。他著急忙慌地來到湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）神經內科，副主任醫(yī)師葉海敏接診并聽其詳述病情后，及時為他完善了頭顱核磁共振及眼震視圖等檢查，確診其為急性腦梗死，且梗死部位在腦橋臂。
好在，通過抗血小板聚集、改善循環(huán)、護腦、止暈、針灸、前庭康復等一系列中西醫(yī)結合治療，廖大爺恢復得很快。但這的經歷，還是讓老人家直呼“長了教訓”。
以為只是耳石癥，一查居然“腦?！保∧敲?，為什么廖大爺會自己給自己“挖坑”呢？
“他其實主要是被位置性眩暈迷惑了。”葉海敏表示，耳石癥又叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，是一種以反復發(fā)作的短暫性位置性眩暈和特征性眼球震顫為主要表現(xiàn)的外周性前庭疾病，也是門診最常見的眩暈相關疾病。
“然而，位置性眩暈不一定是耳石癥惹的禍，有些中樞病變也可以導致位置性眩暈，常見病因包括腫瘤壓迫和腦血管病，病變部位以腦干、小腦為主，如四腦室背外側、腦橋、延髓、小腦蚓部、絨球和小結病變等。”葉海敏表示。
“這些中樞性位置性眩暈的臨床癥狀與耳石癥十分相似?！比~海敏解釋，雖然由中樞病變導致的位置性眩暈極為罕見，且大多伴有其他神經系統(tǒng)癥狀，但是在發(fā)病初期，顱內病灶極其微小，僅在位置試驗時出現(xiàn)陽性結果，是極易漏診或誤診為耳石癥的。
“廖大爺的診療經過正是如此。如果出現(xiàn)眩暈或頭暈，千萬不要憑借自己的經驗去判斷和治療，應該及時到正規(guī)醫(yī)院眩暈門診、神經內科或耳鼻喉科等相關專業(yè)診室就診，完善相關檢查，盡早篩查惡性眩暈?！比~海敏再次提醒，只要身體出現(xiàn)明顯不適感，就得及時就醫(yī)，切勿盲目自行處理，小心“聰明反被聰明誤”。
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